都城鍼灸ジャーナル

宮崎県都城市で鍼灸師をしている岩元英輔(はりきゅうマッサージReLife)です。読んだ論文を記録するためのブログです。当院のホームページ https://www.relife2019.jp/index.html しんきゅうコンパス https://www.shinq-compass.jp/salon/detail/33749

皮膚科

爪白癬について

爪白癬について。 高齢者に多く、そこから蜂窩織炎に進展することがある爪白癬。 Int J Womens Dermatol. 2020 Feb 5;6(2):73-79. doi: 10.1016/j.ijwd.2020.01.006. eCollection 2020 Mar. Nail health in women. Reinecke JK1, Hinshaw MA2. アメリカの皮…

眼部帯状疱疹について

本日は、眼の周りの帯状疱疹についての報告。 以前のブログ記事も参照; https://ararepyon.hatenablog.com/entry/2019/08/17/072751 Acad Emerg Med. 2010 Nov;17(11):1183-8. doi: 10.1111/j.1553-2712.2010.00875.x. Triaging herpes zoster ophthalmicus…

デコルテvs顔の比較

本日は、デコルテについての報告。 デコルテとは、一般的に首筋から胸元までの範囲を示す言葉。 小池都、他.頚部・デコルテの皮膚生理機能と形態特徴の加齢変化.日本香粧品学会誌.2013;37(2):81-89. 対象は22-76歳の女性90名(各年代15名、BMI30未満)。…

皮膚科疾患トップ20

本日は、皮膚科疾患頻度についての報告。 本邦における皮膚科受診患者の多施設横断四季別全国調査 古江 増隆 日本皮膚科学学会雑誌. 2009 年 119 巻 9 号 p. 1795-1809 大学医学部皮膚科、その関連基幹病院皮膚科、および皮膚科診療所(大学病院 76 施設、病…

顔の毛穴を解析したら

本日は、顔の毛穴に関する報告。 当院における美容鍼灸で、毛穴に関する悩みは上位に入ります。 樋口美雪、他.ビデオマイクロスコープを用いた顔面の毛穴解析ー方向性と力学的異方性との関連ー.J Soc Cosmet Chem Jpn. 2016; 50(4): 321-328. 顔面部の毛…

ラーメンは英語でもramen

本日は、ラーメン熱傷についての報告。 Koltz PF, et al. An unsuspected cause of meal-time morbidity: instant noodle scald burns. J Burn Care Res. 2013; 34: e244-9. 抄録のみです。 インスタントラーメンでの熱傷頻度を調べた報告です。 2007年~201…

皮膚と便秘薬の関係(動物研究)

本日は、便秘薬によって、皮膚の肌水分量への影響を調べた動物研究の報告。 便秘薬として、刺激性下剤に分類されるセンナ(センノシド)を使用。 Ann Dermatol. 2017 Aug;29(4):414-421. doi: 10.5021/ad.2017.29.4.414. Epub 2017 Jun 21. Influence of Repea…

抜け毛の正常範囲

時々、「最近、抜け毛が増えて~」と相談されることがあります。 なので、調べてみたら面白い研究報告が見つかりました。 Wasko CA, et al. Standardizing the 60-second hair count. Arch Dermatol. 2008; 144: 759-62. 現在までの通説は、1日100本程度が正…

下肢の静脈瘤

本日は、下肢静脈瘤をガイドラインから。 日本皮膚科ガイドライン.創傷・褥瘡・熱傷ガイドライン-5:下腿潰瘍・下肢静脈瘤診療ガイドライン.日皮会誌.2017;127(10):2239-2259. 下肢静脈は、大まかに表在静脈・深部静脈・交通枝(穿通枝)に分けられる。 …

フレイルスキンについて

本日は、フレイルスキンについて。 医療関係者ならば、フレイルという言葉を一度は聞いたことがあるのではないかと思います。 フレイルは、脆弱という意味になり、フレイルスキン(skin frailty)は皮膚の脆弱性を指す用語になります。 比較的新しい概念になり…

蕁麻疹のガイドライン

本日は、蕁麻疹ガイドラインです。 日本皮膚科学会蕁麻疹診療ガイドライン改訂委員会.蕁麻疹診療ガイドライン2018.日皮会誌.2018;128(12):2503-2624. 蕁麻疹に関するガイドライン 2005年「蕁麻疹・血管性浮腫の治療ガイドライン」日本皮膚科学会 2007…

レイノー現象について

本日は、レイノー現象について。 Saigal R, et al. Raynaud's phenomenon.J Assoc Physicians India.2010 May;58:309-313. レイノー現象は、寒冷刺激やストレスが引き金で末梢の細動脈が可逆的に攣縮する現象。 指先が最も多いが、鼻や耳などでも起こること…

糖尿病性足部潰瘍について

糖尿病性足部潰瘍の臨床所見について。 Boyko EJ. How to use clinical signs and symptoms to estimate the probability of limb ischemia in patients with a diabeteic foot ulcer. Diabetes Metab Res Rev. 2019 Dec 16;e3241. 糖尿病性足部潰瘍患者の四…

下肢の帯状疱疹

本日は、下肢に発生した帯状疱疹について。 先日、下肢の湿疹を相談され、帯状疱疹の可能性よりも他の疾患のように思ったのですが、病院では帯状疱疹と診断され、まだまだ勉強不足だと認識したので調べてみました。 症例報告をいくつか集めました。 Sheibani…

熱傷に対する鍼治療

本日は、熱傷に対する鍼治療の効果について。 私も、褥瘡や低温熱傷に対する鍼治療を行っていますが、それとは少し機序が異なる熱傷(火傷)です。 Loskotova A, et al. The use of acupuncture in first aid of burns-clinical report. Burns.2017 Dec;43(8):…

にきび(痤瘡)について

本日は、ニキビについてです。 尋常性痤瘡・アクネなどとも呼ばれます。 林伸和.ニキビの発症メカニズム、治療、予防.日香粧会誌.2016;40(1):12-19. ニキビは90%以上の人が経験する一般的な皮膚疾患。 毛包脂腺系の慢性炎症性疾患の位置づけ。 思春期…

灸治療による円形脱毛症の症例報告

本日は、円形脱毛症についてです。 まずは、脱毛症の種類と頻度。 Skin Appendage Disord. 2019 Aug;5(5): 309-315. 多施設後ろ向き研究で2835人(女性72.7%、男性27.3%)の脱毛症3133個 脱毛症の診断名の種類:57種類 大別して、非瘢痕性脱毛症73%、瘢痕性脱…

赤ら顔の症例問題

本日は、昨日の赤ら顔から、症例問題です。 昨日の「赤ら顔になる疾患」を1通り読んでもらった方が、参考になるのではないかと思います。 鈴木清澄、他. 「一目瞭然!目で診る症例」問題編. 日内会誌.2018;107:951-3. 症例: 76歳、男性。 発熱・悪寒および…

赤ら顔になる疾患

本日は、顔が赤いことについてです。 山崎研志.赤ら顔と自然免疫.日本香粧品学会誌.2016;40(1):20-23. 赤ら顔には、正常な生理反応状態~病的なものまで含まれます。 生理的な赤ら顔(正常な赤ら顔) 日焼け 経年変化と長期日光暴露による顔面の毛細血管拡張 …

Hertoghe signについて

本日は、視診に関する1つの徴候で、Hertoghe sign(ヘルトーゲ・サイン)についてです。 以前ブログ内でも、名前だけは取り上げていましたが、今回はそれを紹介。 Parrino D, et al. Hertoghe sign: a hallmark of lepromatous leprosy. QJM. 2016 Jul; 109(7)…

爪白癬について

以前、ブログの中で爪を観察することで、様々な疾患が示唆されるということを書きました。 本日も爪に関する報告を集めてみました。 本日は、爪白癬に関する内容です。 まずは、日本での有病率に関する報告です。 Shimoyama H, et al. 2016 epidemiological …

褥瘡(床ずれ)と鍼通電療法の症例報告

本日は、褥瘡に奏功した鍼通電療法の症例報告です。 褥瘡をみる鍼灸師は少ないかもしれません。さらに施術する鍼灸師となるともっと少ないかもしれません。 ですが、鍼灸は既存の方法に組み合わせることで、治癒を促すため、患者さんの負担軽減につながる有…

足の所見

本日は、視診で考える足の所見です。 Fel Han,etal. Piezogenic pedal papules. BMJ.2018;362:k2883. 25歳男性。 1週間前から踵周辺にブツブツがあると受診。 痛みはなく、柔らかい感触で多発している。 踵を持ち上げると、このぶつぶつは消失する。 診断名…

最近、瞼が下がってきたような

本日は、眼瞼下垂に関する報告を抄読。 久島英雄.新たなる疾患概念「眼瞼挙筋腱膜すべり症」.信州医誌.2004;52(2):129-130. 眼瞼下垂は、先天性と後天性があり、後天性の疾患として有名なのは重症筋無力症だろう。 しかし、最も多いのは、「腱膜性眼瞼下垂症…

ヨモギアレルギー

本日は、ヨモギアレルギーについて。 昨日来院された初診の患者さんに、アレルギーの有無を聴くと、花粉症があるとの回答。アレルゲンを問うと「ヨモギ」があったのですが、お灸は問題ないのか分からず、調べてみましたが、文献は見当たりません。 ヨモギの…

耳の下の腫れ

先日、当院に腕の痛みを主訴に来られた70代男性の患者さん。 既往歴に心筋梗塞、胸部大動脈瘤(現在も)あり、ワーファリンを服用中。 側臥位になってもらうと、耳の下が腫れぼったいことに気づき、触診すると表面は柔らかいけど、中は硬い。痛み・熱感はなし…

帯状疱疹後神経痛に鍼は有効か?メタ解析

本日は、帯状疱疹後神経痛に対する鍼治療の有効性をメタ解析した報告です。 帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV) が再活性化し発生するとされています。免疫低下が引き金のイメージがありますが、9割以上の方は免疫力は正常とされています。 基本的には…

顔の帯状疱疹は、ここも注目すべし‼

本日は、Hutchinson徴候についてです。 知りませんでした。 言われたら、そうかもと思うのですが、勉強不足でした。 Matsuura H, et al. Herpez zoster and Hutchinson's sign. QJM. 2018 July; 111(7): 483. 松尾明子、他. 三叉神経顔面帯状疱疹におけるHut…

爪疾患と灸

灸療法で軽快した爪白癬の1例 皮膚の科学. 2002; 1(5): 335-7. 爪白癬は、自覚症状に乏しく、徐々に進行する。 自然治癒することはない。 治療は、外用剤と抗真菌剤の内服がある(論文当時) しかし、内服は肝機能・腎機能障害、妊婦には使用できない。 白癬菌…

爪の所見

Nail Abnormalities: Clues to Systemic Disease. Am Fam Physician. 2004 Mar 15; 69(6): 1417-24. 爪の所見は、多くの疾患を示唆することがある。 その一覧↓ それぞれの爪の所見をみてみると、 Clubbing(ばち指)~COPDなどの呼吸器疾患や循環器疾患で多い …