神経内科
Arch Intern Med . 2003 Oct 13;163(18):2219-29. doi: 10.1001/archinte.163.18.2219. The Decreasing Prevalence of Reversible Dementias: An Updated Meta-Analysis A Mark Clarfield 1 認知症の原因疾患を調査したメタ解析結果; アルツハイマー病(約60…
BMJ . 2004 Sep 4;329(7465):553-7. doi: 10.1136/bmj.329.7465.553. Recent Developments in Bell's Palsy N Julian Holland 1, Graeme M Weiner 急性顔面神経麻痺の原因は? 症例写真は、右耳下腺腫瘍による顔面神経麻痺; 頻度; ベル麻痺が72%と最も多…
Cochrane Database Syst Rev . 2020 Jun 11;6:CD012824. doi: 10.1002/14651858.CD012824.pub2. Diagnostic Test Accuracy of Jolt Accentuation for Headache in Acute Meningitis in the Emergency Setting Masahiro Iguchi 1, Yoshinori Noguchi 2, Shung…
Acupunct Med . 2020 Jun 10;964528420924042. doi: 10.1177/0964528420924042. Online ahead of print. Acupuncture in the Management of Trigeminal Neuralgia James W Edwards 1, Vivien Shaw 1 抄録のみです。 三叉神経痛に対する鍼施術と薬物療法と外…
Mulder signについて。 モートン病の身体所見; 内外側から中足骨頭をはさみ、他方の手で痛みのある神経腫の部位を圧迫。 痛みが再現されれば陽性⇒モートン病の可能性が上がる 精度などは調べても出てこないので不明です。
てんかんとは、「大脳の神経細胞の過剰な発射により反復性の発作を生じる慢性の脳疾患」とされる。 てんかんにより起こるけいれんを「てんかん発作」と呼ぶ。けいれんを起こさない非痙攣性発作もある。 このてんかん発作の始まり方で全般発作と部分発作に分…
パーキンソン病の非運動症状について。 Review Front Neurol . 2020 May 8;11:395. doi: 10.3389/fneur.2020.00395. eCollection 2020. Clinical and Imaging Markers of Prodromal Parkinson's Disease Eldbjørg Hustad 1 2, Jan O Aasly 1 2 Affiliations …
心因性の眼瞼下垂について。 Case Reports J Neurol . 1997 Oct;244(10):623-4. doi: 10.1007/s004150050156. Psychogenic Pseudoptosis J W Hop 1, C J Frijns, J van Gijn Affiliations expand PMID: 9402537 DOI: 10.1007/s004150050156 心因性の眼瞼下垂…
本日は、日本人脳卒中の再発率について Circ J. 2020 Apr 29. doi: 10.1253/circj.CJ-20-0024. [Epub ahead of print] Two-Year Recurrence After First-Ever Stroke in a General Population of 1.4 Million Japanese Patients - The Shiga Stroke and Hear…
本日は、良性発作性頭位めまい症(BPPV)の問診について。 これまでこのブログ内で何度も取り上げているめまい。 個人的な考え方ですが、 鍼灸師は未診断のめまいの場合、BPPVのみが対応で、それ以外は病院受診を最初は勧める。診断済みであれば、鍼灸併用で対…
本日は、ラクナ梗塞について。 BMC Neurol. 2010 May 18;10:31. doi: 10.1186/1471-2377-10-31. Clinical predictors of lacunar syndrome not due to lacunar infarction. Arboix A1, Massons J, García-Eroles L, Targa C, Comes E, Parra O. 脳卒中では、…
本日は、腹痛の原因となるAnterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome (ACNES)について。 Ann Surg. 2019 Feb 20. doi: 10.1097/SLA.0000000000003224. [Epub ahead of print] Characteristics of 1116 Consecutive Patients Diagnosed With Anterior Cut…
本日は、手根管症候群についての報告。 Wipperman J, et al. Carpal Tunnel Syndrome: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2016 Dec 15;94(12):993-999. 手根管症候群は、上肢の絞扼性障害の一般的な疾患の1つ(一般成人の3%が罹患、女性>男性)。 …
本日は、最近の片頭痛の考え方について。 永田栄一郎.片頭痛の病態に関する最新の知見.臨床神経.2020;60:20-26. 片頭痛の病態は、 1940年代;血管説が提唱 1981年;皮質性拡延性抑制現象(CSD)を中心とした神経説 ⇒前兆(アウラ)のない片頭痛の説明がつ…
本日は、頚髄症で行われるシミズ反射について。 正式には、scapulohumeral reflexと呼ぶようです。 Spine (Phila Pa 1976). 1993 Nov;18(15):2182-90. Scapulohumeral reflex (Shimizu). Its clinical significance and testing maneuver. Shimizu T1, Shima…
本日は、アルツハイマー病への鍼灸で、人気のツボについて。 Yu C, et al. Acupoint combinations used for treatment of Alzheimer's disease: A date mining analysis. J Tradit Chin Med. 2018 Dec; 38(6): 943-952. アルツハイマー病(AD)に使われるツボ…
本日は、胸郭出口症候群について。 Sanders RJ, et al. Diagnosis of thoracic outlet syndrome. J Vasc Surg. 2007 Sep; 46(3): 601-4. 胸郭出口症候群(TOS)は、動脈性・静脈性・神経性の分かれる。 このうち神経性が90%以上を占め、動脈性が最も頻度は低く…
本日は、神経痛性筋萎縮症(neuralgic amyotrophy;NA)について。 ParsonageTurner syndrome Idiopathic brachial plexopathy と呼ばれることもあります。 Orthopedics. 2014 Feb;37(2):75, 130-33. doi: 10.3928/01477447-20140124-01. Neuralgic amyotrophy…
本日は、肩関節脱臼後の神経障害について。 Tiefenboeck TM, et al. Incidence, diagnostics and treatment algorithm of nerve lesions shoulder dislocations: a retrospective multicenter study. Arch Orthop Trauma Surg. 2020 Jan 24. doi: 10.1007/s0…
本日は、尿閉に鍼を行った報告です。 Evid Based Complement Alternat Med. 2020; 2020: 2520483. Published online 2020 Jan 19. doi: 10.1155/2020/2520483 PMCID: PMC6995310 PMID: 32051686 Effects of Acupuncture on Hospitalized Patients with Urina…
本日は、単麻痺について。 単肢の麻痺では、つい末梢性と決めつけてしまいがち。 でも、ごくまれに中枢性の場合がありますので、一応その違いについて知っておく必要があります。 中枢性と末梢性の違いについて。 吉田拓弘、他.末梢性単麻痺と中枢性単麻痺…
まばたき回数を変動させる要因について。 Cruz AA, et al. Spontaneous eyeblink activity. Ocul Surf.2011;9(1):29-41. 岩元英輔、他.まばたきとパーキンソン病の関係.全日鍼会誌.2015;65(3):201-2. まばたきは、瞬目反射とも呼ばれ、無意識状態での…
本日は、POEMS症候群についてです。 POEMS症候群は、日本ではクロウ深瀬症候群とも呼ばれる難病指定の疾患です。 私も過去には1例だけ経験があります。 白血球の1種であるBリンパ球(B細胞)の分化した状態である形質細胞から産生される血管内皮増殖因子(VEGF)…
本日は、認知機能の低下で考えたい疾患について。 認知機能が低下すると認知症と考えたくなりますが、そうではない場合も想定しなければいけません。 鍼灸院に、「最近、物忘れが・・・」や「家族がなにかおかしいけど、病院にいくべきか?」といった相談が…
本日は、太極拳の心肺機能へ与える影響についてです。 Sun L, et al. Tai Chi can prevent cardiovascular disease and improve cardiopulmonary function of adults with obesity aged 50 years and older: A long-term follow-up study. Medicine (Baltimo…
本日は、脳卒中発生でパーキンソン病の振戦が止まった症例の報告です。 Sugumar T, et al. A stroke of luck: Abolition of parkinson's tremor with stroke. Mov Disord Clin Pract.2019 Nov 14;7(1):111-112. 本文は手に入らず、動画がありましたので、紹…
本日は、先日放送された「トップナイフ」で出てきた、外国語様アクセント症候群について。 東山雄一、他.Foreign accent syndoromeについて.神経心理学.2018;34(1):45-62. 外国語様アクセント症候群(Foreign accent syndrome:FAS) 発話障害の一種で、…
本日は、顔面神経麻痺に対する電気刺激の安全性を検討した報告です。 以前もブログ内で取り上げてます。以前のは国内での報告で、 顔面神経麻痺に電気刺激は注意が必要といった内容です。 「顔面神経麻痺と電気刺激」 https://ararepyon.hatenablog.com/entr…
本日は、日本の岩手県で行われた脳卒中発生率調査についてです。 脳卒中の死亡率自体は低下傾向にあることはいくつかの報告でありますが、発生率に関してはあまり報告がありません。 Omama S, et al. Ten-year cerebrovascular disease trend occurrence by …
本日は、手口症候群について。 手が痺れる。足が痺れる。これらが単肢の痺れの場合、脳疾患の可能性は0ではないが、可能性は低い(最初から否定はしないけど)。 でも、手と一緒に口も痺れるという場合、脳障害を考えます。 これを手口症候群と呼びます。 WH C…