糖尿病と手の整形疾患
糖尿病や糖尿病合併症があると、手の整形疾患の発生頻度が上がるものがあります。
ある報告では、DM患者の約9％に発生したとするものもあります。
. 2003 Feb;37(1):30-5. doi: 10.1136/bjsm.37.1.30. Musculoskeletal manifestations of diabetes mellitus
では、
糖尿病の有無による発生頻度
五十肩(凍結肩)；DMなし：2-10%、DMあり：11-30%
関節可動域の制限；DMなし：0-26％、DMあり：8-50%
デュプイトラン拘縮；DMなし：13％。DMあり：20-63%
手根管症候群；DMなし：125/100000(5年間)、DMあり：11-16%
屈筋腱鞘炎；DMなし：1％以下、DMあり：11％
とされています。
こうした糖尿病由来の手疾患を、糖尿病性手症候群(Diabetic Hand Syndrome；DHS）
と言います。
DMの有無では、同じ疾患名でも少し特徴が異なることがあります。
例えば、
デュプイトラン拘縮では、
DMなし13%程度の頻度ですが、DMアリは16-42%、高齢者、長期罹患はリスク因子
発生部位は、DMなしは、男性の第5指に多いけど、
DMありは、男女両方で、第3-4指に多い。
血糖コントロールが上手くいっているか？で変わってくるかは不明ですが、
おそらくコントロールされている方がリスクは下がると思います。
整形疾患で糖尿病の関連を思い浮かべるのは、とっさには出てこないです。
なので普段から意識しておく。
