耳鼻科
BMJ . 2004 Sep 4;329(7465):553-7. doi: 10.1136/bmj.329.7465.553. Recent Developments in Bell's Palsy N Julian Holland 1, Graeme M Weiner 急性顔面神経麻痺の原因は？ 症例写真は、右耳下腺腫瘍による顔面神経麻痺； 頻度； ベル麻痺が72％と最も多…
本日は、難聴のスクリーニング精度について。 小出由美、他．介護施設に入所中の高齢者における難聴スクリーニング法の検討． 日本看護研究学会雑誌．2020；43(1)：77-85． 介護施設に入所している58名(82.0±8.4歳、男性14、女性44名)。 難聴の有無は、年齢…
突発性難聴の陰に潜んでいるかもしれない疾患。 Medicine (Baltimore). 2016 Apr;95(17):e3557. doi: 10.1097/MD.0000000000003557. Abnormal Magnetic Resonance Imaging Findings in Patients With Sudden Sensorineural Hearing Loss: Vestibular Schwann…
本日は、耳鳴りに対する鍼の有用性について。 Kuzucu I, et al. Acupuncture treatment in patients with chronic subjective tinnitus: A prospective, randomized study. Med Acupunct. 2020 Feb 1;32(1):24-28. 慢性耳鳴り患者の鍼治療：前向き無作為化比…
本日は難聴の検査法について。 Whispered voice testというのがあります。 ささやき声テストとでも訳せると思います。 私はあまり使ったことはありませんが、テスト自体は簡単で有用なようです。 Br J Gen Pract. 1996 Aug;46(409):473-4. The whispered voi…
本日は、小児におけるアレルギー性鼻炎と睡眠といびきの関係についての報告です。 浜行義、他．小児アレルギー性鼻炎ー症状といびきの関連性ー．日耳鼻．2019；122：969-975． 小児のアレルギー性鼻炎は現在増加中。 通年性アレルギーが多く、ほかのアレルギ…
本日は、鼻の役割についての話です。 論文ではなく、サノフィのコラムからのものです。 サイトはこちら↓ https://e-mr.sanofi.co.jp/products/dellegra/disease_info/brain_nose/brain_nose01 分かりやすかったので、参考にしました。 鼻は、呼吸器系に属し…
本日は、良性発作性頭位めまい症(BPPV)についてです。 以前も取り上げていますので、参考にしてください。 ・良性発作性頭位めまい症の総説 https://ararepyon.hatenablog.com/entry/2019/05/27/163120 ・中枢性めまいの2症例 https://ararepyon.hatenablog.…
本日は、サーファーズ・イヤーについてです。 宮崎県はサーフィンの盛んな地域で、国際大会もあり、日本各地のサーファーが宮崎におとずれます。 サーフィンを長年行っていると、高い確率でサーファーズ・イヤーを発症するとされています。 今回は、 中西悠.…
本日は、めまいです。 以前のブログ内で取り上げためまいの身体所見にＨＩＮＴＳという方法があります。 その中に、Head Impulse test(HIT)という頭部回旋で眼球の動きを観察するものがあります。 ＨＩＴに関する動画です https://www.youtube.com/watch?v=-…
本日は、耳鳴りに対する鍼施術の方法についての報告です。 引用文献は、 Kim BH, et al. A comparative study on the effects of systemic manual acupuncture, periauricular electroacupuncture, and digital electroacupuncture to treat tinnitus: A ran…
本日は、耳管開放症についてです。 大島猛史.耳管開放症の診断と治療.日耳鼻.2016;119:1366-1372. 耳管とは、上咽頭と鼓室をつなぐ管で、安静時は閉じられた状態になっている。 しかし、嚥下時には約数百ミリ秒のみ解放し、空気などを通過させる。 この耳管…
アメリカの耳鼻咽喉科・頭頚部外科学会(ＡＡＯ-ＨＮＳＦ）では、今年「突発性難聴の診療ガイドライン」が改訂されました(Otolaryngol Head Neck Surg.2019;161:S1-S45.)。まだその中身は読んではいないのですが、 本日は、突発性難聴についていくつかの報告…
本日は、ヨモギアレルギーについて。 昨日来院された初診の患者さんに、アレルギーの有無を聴くと、花粉症があるとの回答。アレルゲンを問うと「ヨモギ」があったのですが、お灸は問題ないのか分からず、調べてみましたが、文献は見当たりません。 ヨモギの…
本日は、ベル麻痺患者における顔面神経の深さを測定した報告です。 顔面神経は、第7脳神経で副交感神経線維を有し、表情筋を支配する。 発生学的に表情筋は、「魚のえら」が分化・進化したものとされています。 水上から陸上に上がり、えら呼吸から肺呼吸に…
先日、当院に腕の痛みを主訴に来られた70代男性の患者さん。 既往歴に心筋梗塞、胸部大動脈瘤(現在も)あり、ワーファリンを服用中。 側臥位になってもらうと、耳の下が腫れぼったいことに気づき、触診すると表面は柔らかいけど、中は硬い。痛み・熱感はなし…
今日は、耳鳴りについての臨床報告を読みました。 同一著者から2編の報告がありましたので、まとめてみました。 犬飼賢也、他. 耳鳴に対する翳風への円皮鍼が有効であった3症例. 日東医誌. 2017;68(1):17-22. 太谿への鍼が有効であった耳鳴の3症例. 日東医誌…
めまいを訴え耳鼻咽喉科を受診した脳梗塞の2症例. KMJ THE KITAKANTO MEDICAL JOURNAL. 2017; 67: 147-152. 1症例のみ記載する 患者：46歳、男性. 主訴：回転性めまいと左難聴 既往歴：特記事項なし 現病歴：ランニング中に急に回転性めまいが発生し、総合病…
ワニの涙症候に対する針の効果. 日東医誌. 2012;63(5): 322-4. ワニの涙症候には、先天性のDuane症候群によるもの、後天的には顔面神経麻痺の後遺症がある 先天性では、脳幹内の神経線維のMisdirectionが機序 顔面神経麻痺後遺症では、末梢神経再生時の唾液…
Recurrent otalgia in adults. BMJ. 2016 Sep 15;354: i3917.より 外耳炎は、成人の再発性耳痛の最も一般的な原因であり、英国成人の1%以上とされている。 これは、時に誤った治療により引きこされることもあるが、 鑑別として、耳管機能不全、乳様突起炎、…
子供の頃に、中耳炎になった経験は多くの人があるのではないだろうか？ 私も中耳炎に小学生と中学生の頃になり、真珠腫性であり、外科的手術を行った経験がある。 耳垂れ(浸出液)が出て、耳痛は記憶にないが、耳鳴りや特定の音域の音は聞き取りずらい。 小学…
Complete recovery following electroacupuncture therapy in refractory unilateral sensorineural hearing loss. J Acupunct Meridian Stud.2019 Apr 26.pii:S2005-2901(18)30402-3. doi:10.1016/j.jams.2019.04.003.より 難治性片側感音性難聴における鍼…
めまいといえば、おそらく最も有名なのは「メニエール病」なのではないかと思う。 しかし、発生率からいくと、最も頻度が多いのは良性発作性頭位めまい症(BPPV)である(South Med J.2000;93(2):160-7.)。 今回は、このBPPVに関する総説の抄読。 Benign Paraxy…
Self-reported sinus headaches are associated with neck pain and cervical musculoskeletal dysfunction: A preliminary observational case control study.J Man Manip Ther.2019 Feb 4:1-8. doi: 10.1080/10669817.2019.1572987. より 副鼻腔炎に伴う頭…
