本日は、関節炎を起こす疾患について. Kataria RK、et al. Spondyloarthropathies.Am Fam Physician. 2004 Jun 15;69(12):2853-60. Gladman DD1, et al. Psoriatic arthritis: epidemiology, clinical features, course, and outcome.Ann Rheum Dis. 2005 Ma…

本日は、リンパの流れについて。 リンパの流れを解剖学的に把握しておくことはリンパ節腫脹などに遭遇した際に重要です。 Ferrer R. Lymphadenopathy: differential diagnosis and evaluation. Am Fam Physician. 1998; 58(6): 1313-1320. Bazemore AW, et a…

本日は、乾癬性関節炎の腱付着部炎についての評価などについて。 Rheumatology (Oxford). 2020 Mar 1;59(Supplement_1):i21-i28. doi: 10.1093/rheumatology/keaa042. Enthesitis in psoriatic arthritis (Part 3): clinical assessment and management. Mea…

本日は、レイノー現象について。 Saigal R, et al. Raynaud's phenomenon.J Assoc Physicians India.2010 May;58:309-313. レイノー現象は、寒冷刺激やストレスが引き金で末梢の細動脈が可逆的に攣縮する現象。 指先が最も多いが、鼻や耳などでも起こること…

本日は、久しぶりに症例問題シリーズです。 引用文献は。 Kiersz B. Photo Round. Pain in right shoulder. J Fam Pract. 2018 Jul;67(7):439;440;442. 症例 44歳、アフリカ系アメリカ人女性. 主訴:右肩の痛み 患者は、思春期の頃から多関節痛を訴えていた。…

本日は、手の関節痛について。 Mies Richie A. et al. Diagnostic approach to polyarticular joint pain. Am Fam Physician. 2003 Sep 15; 68(6): 1151-60. 関節痛が多関節に及ぶ場合、広範な原因検索が必要になる。 その際に6つのヒントが役に立つ。 1.年…

本日は、8月12日で山の日の振り替え休日です。 本日は、全身性エリテマトーデス(SLE)に関するパンフレットを見つけましたので、記録しておきます。 https://www.uoeh-u.ac.jp/kouza/1nai/pdf/lupus_panphlet.pdf 目次 若年女性に好発する膠原病の1つ。 初期…

しびれは、鍼灸師にとっても遭遇率の高い症状である。 その際、鑑別候補を挙げ、それぞれの事前確率を考えることになるが、 その際に参考となるのが、疫学調査などの結果になる。 今回は、病院でのしびれ外来が対象となるので、そのまま鍼灸院に適応させるこ…

当院血管外科で診療したBaker Cyst(ベーカー嚢腫)の検討. 静脈学. 2018; 29(3): 399-403. ベーカー嚢腫は、注意して観察しなければ見逃す可能性がある。 また、その有病率などについて論じた報告は少ない。 2009-2017年まで下肢腫脹を主訴に深部静脈血栓症が…

Nail Abnormalities: Clues to Systemic Disease. Am Fam Physician. 2004 Mar 15; 69(6): 1417-24. 爪の所見は、多くの疾患を示唆することがある。 その一覧↓ それぞれの爪の所見をみてみると、 Clubbing(ばち指)～COPDなどの呼吸器疾患や循環器疾患で多い …

Prevalence and patterns of peripheral neuropathy in patients of rheumatoid arthritis. J Family Med Prim Care.2019 Jan;8(1):22-26.より 慢性関節リウマチ患者における末梢神経障害の有病率とパターン 関節リウマチは末梢神経障害を併発する発生率が約…