10年で鍼の評価は変わったか？

2009年時と2019年時の鍼の評価について。

ROBERT B. KELLY,et al. Acupuncture for pain. Am Fam Physician. 2009 Sep 1; 80(5): 481-484.

ROBERT B. KELLY,et al. Acupuncture for pain. Am Fam Physician. 2019 Jul 15;100(2):89-96.

Am Fam Physicainに掲載された2009年と2019年の報告から痛みに関連した推奨度を比較。

2009年；

腰痛・首痛・片頭痛は推奨度A(一貫性のある証拠がある)

肩痛・膝痛・線維筋痛症・顎関節痛・術後の痛みは推奨度B(一貫性はないが、限られた証拠がある)

SORT: KEY RECOMMENDATIONS FOR PRACTICE

CLINICAL RECOMMENDATION		EVIDENCE RATING	REFERENCES
Acupuncture should be considered as a treatment option in the following conditions:
	Low back pain	A	9–15
	Shoulder pain	B	18, 19, 24
	Neck pain	A	19–23, 25
	Headache (chronic idiopathic)	A	26, 28, 29
	Headache (migraine)	A	27, 30, 31
	Knee osteoarthritis	B	33–35
	Fibromyalgia	B	39
	Temporomandibular joint pain	B	40, 41
	Postoperative pain	B	42

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A = consistent, good-quality patient-oriented evidence; B = inconsistent or limited-quality patient-oriented evidence; C = consensus, disease-oriented evidence, usual practice, expert opinion, or case series. For information about the SORT evidence rating system, go to https://www.aafp.org/afpsort.xml.

2019年；

慢性腰痛・緊張型頭痛・片頭痛・鍼の安全性は推奨度A

急性の腰背部痛・変形性膝関節症・筋筋膜疼痛症候群は推奨度B

この10年で多くのエビデンスが集まり、さらなる証拠として提示されています。

単に推奨度として発表されるだけでなく、2019年には短期的な効果・長期的な効果と分けて書かれているものもあります。

痛みに関して、一定の高い評価はされているようですが、 

この証拠の多くは海外からの報告のようなので、日本鍼灸にそのままというわけにはいきません。

インターネットなどでみると、鍼灸院の多くはWHOやNIHの鍼灸適応として提示している所が多いのですが、これには少し疑問があります。

日本独自のものを学会から正式に発表することが必要です。