うつ病と鍼灸

Randomized Controlled Trial

 

Complement Ther Med

 

. 2019 Aug;45:295-302.

 doi: 10.1016/j.ctim.2019.03.015. Epub 2019 Mar 27.

Can acupuncture combined with SSRIs improve clinical symptoms and quality of life in patients with depression? Secondary outcomes of a pragmatic randomized controlled trial

Bingcong Zhao ¹, Zhigang Li ², Yuanzheng Wang ³, Xuehong Ma ⁴, Xiangqun Wang ⁵, Xueqin Wang ⁶, Yilin Liang ⁷, Xinjing Yang ⁸, Yang Sun ², Meng Song ², Tianwei Guo ⁹, Tuya Bao ¹⁰, Yutong Fei ¹¹

 

うつ病治療で用いられるSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)に鍼刺激を組み合わせた効果について検討。

 

SSRIは、細胞内にセロトニンが再取り込みを阻害し、脳内のセロトニン濃度を上げることで、神経伝達をスムーズにすることで、抗不安や抗うつの作用を促す薬剤。

SSRIと似ている薬剤で、SNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬)もある。

 

対象は、中国の6つの病院で、

SSRI単独治療；156名

SSRI＋手動鍼(MA)；161名

SSRI＋鍼通電(EA)；156名

 

3群の背景；

 

 

評価；ハミルトンうつ病スケール(HAMD-17)、WHOQOL-BRFEスコア

 

結果；

HAMD-17の経過

6週後において、MA併用はretardation factorでSSRI単独と比べ有意な改善を認めた。

EA併用は、anxiety/somatization factorとsleep disturbance factorでSSRI単独と比べ有意な改善を認めた。

 

 

WHOQOL-BRFEでは、

EA併用は、SSRI単独と比べ、全体的なQOLの改善を示したが、MA併用では心理的な健康のみ改善を認めた。

 

プラセボ効果の除外が不十分ではあるものの、鍼通電と手動鍼の併用で、効果が少し異なることなどが示唆される結果でした。