しゃっくり(吃逆)への鍼

棘下筋の硬結（寺澤ポイント）への鍼施術が有効であった頑固な吃逆の2症例

 

永田 豊, 小山 俊平, 長坂 和彦

日本東洋医学雑誌.2017；68（3）：245-249.

 

2症例の報告。

薬剤や漢方などで治まらなかったしゃっくりが、棘下筋にある天宗穴の外側1寸の鍼刺激で改善したという内容。

 

天宗穴；

 

しゃっくり(吃逆)の神経経路；

求心路～舌咽神経の咽頭枝(鼻咽頭背側を支配)⇒延髄孤束核・交感神経

吃逆反射の中枢～延髄網様体⇒視床下部などによる抑制が普段は作用

遠心路～横隔神経や迷走神経⇒横隔膜収縮や声帯閉鎖の同期
遠心路にはこの他、僧帽筋や外肋間筋、前斜角筋なども加わる。

 

乳幼児では、視床下部による抑制系が未発達による吃逆が起こりやすいので、病的なもの(二次性)は少ないが、成人例では持続する吃逆は二次性が多い。

原因として、肺疾患全般・薬剤(抗がん剤、ベンゾジアゼピン、ステロイド、α-メチルドパ、バルビツレート)・中毒代謝性(低Ca、低Na、低K血症、尿毒症、糖尿病)、過度のアルコールや食事の摂取、熱いもしくは冷たい飲食・喫煙・中枢性(脳血管障害、脳炎、髄膜炎、神経梅毒、脳動静脈奇形、脳挫傷、側頭動脈炎、多発性硬化症、視神経脊髄炎)・甲状腺や縦隔腫瘍・頭頚部腫瘍などによる神経圧迫・横隔膜を刺激するような消化器疾患(胃、膵臓、肝胆道系)など

 

私は、吃逆の治療は数例しか経験がない(しかも持続性ではなく、単発性)けど、その際はよく横隔神経や舌咽神経の刺激を行っていました。

天宗穴外1寸の刺激で治まるのか？

興味があります。