川崎病について - 都城鍼灸ジャーナル

厚労省川崎病研究班による日本川崎病学会のサイトより

川崎病は4歳以下の乳幼児に好発する原因不明の疾患。

主要な症状；

1. 発熱：5日以上もしくは治療により5日未満
2. 両側眼球結膜の充血
3. 口唇、口腔所見:口唇の紅潮、いちご舌、口腔咽頭粘膜のびまん性発赤
4. 発疹（BCG 接種痕の発赤を含む）：以前は不定形発疹とされていた
5. 四肢末端の変化：
(急性期）手足の硬性浮腫、手掌足底または指趾先端の紅斑
(回復期）指先からの膜様落屑
6. 急性期における非化膿性頸部リンパ節腫脹

a. ６つの主要症状のうち、経過中に５症状以上を呈する場合は、川崎病と診断する。
b. ４主要症状しか認められなくても、他の疾患が否定され、経過中に断層心エコー法で冠動脈病変（内径の Z スコア+2.5 以上、または実測値で 5 歳未満 3.0mm 以上、5 歳以上 4.0mm 以上）を呈する場合は、川崎病と診断する。
c. ３主要症状しか認められなくても、他の疾患が否定され、冠動脈病変を呈する場合は、不全型川崎病と診断する。
d. 主要症状が３または４症状で冠動脈病変を呈さないが、他の疾患が否定され、参考条項から川崎病がもっとも考えられる場合は、不全型川崎病と診断する。
e. ２主要症状以下の場合には、特に十分な鑑別診断を行ったうえで、不全型川崎病の可能性を検討する。