青年期の足首捻挫

JAMA Pediatr

 

. 2018 Nov 1;172(11):1108.

 doi: 10.1001/jamapediatrics.2018.2948.

Ankle Sprains in Youth

Andrew R Peterson, Megan A Moreno

捻挫は、靭帯が部分的もしくは完全に損傷するもの。

靭帯はいくつかあるが、腓骨・踵骨・距骨の靭帯が多い(足の外側)。

脛骨と腓骨を結ぶ靭帯の損傷は高足首捻挫と呼ばれる。

捻挫は自然に回復するため、治療法としては回復を早める方法が一般的。

その際の注意点として、

関節の保護～今以上の悪化を防ぐ

可動域の確保～完全に固定してしまうよりも、ある程度の可動性をもって動かす方が治りが早い

受傷直後の対応～アイシング・圧迫・挙上・(市販の鎮痛薬)

リハビリテーション～再発予防やスポーツ復帰を早める

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/sports-injuries/Pages/Ankle-Sprain-Treatment.aspxより

腓骨筋強化運動；

腓腹筋強化運動；

固有受容器運動；

靭帯損傷ではなく骨折の場合もあるので、鑑別が必要な場合があるが、全例にX線が必要なわけではない。