過換気症候群について
Primary Hyperventilation in the Emergency Department: A First Overview
過換気症候群の特徴について研究。
研究デザイン；後ろ向きコホート研究
対象は、16歳以上の過換気症候群患者616名(平均年齢36.5歳、女性55.4%)。
結果；
特徴について(表1)
症状として、恐怖感を呈したのが95.1%、次いで知覚異常61.5%、めまい49.7%。
過去に同様に過換気症候群を起こした経験がある方は30.4%。
大半は入院もしないし、死亡率は0%
表1
| 合計（N、％） | 動脈血ガス分析（N、％） | 動脈血ガス分析なし（N、％） | p値 | |
|---|---|---|---|---|
| N | 616（100） | 244（39.6） | 372（60.4） | |
| 男女 | 275（44.6）/ 341（55.4） | 130（47.2）/ 114（33.4） | 145（52.8）/ 227（66.5） | 0.01 |
| 年齢（平均、SD） | 36.58（15.5） | 38.18（16.88） | 35.53（0.75） | 0.02 |
| 国籍 | ||||
| スイス/非スイス | 410（66.6）/ 206（33.4） | 168（41.0）/ 76（36.9） | 242（59.0）/ 130（63.1） | 0.18 |
| 入場時間 | ||||
| 営業時間 | 285（46.3） | 105（36.8） | 180（63.2） | 0.11 |
| 夜の時間 | 183（29.7） | 81（44.2） | 102（55.7） | 0.075 |
| 照会 | ||||
| ウォークイン/救急医療サービス | 422（68.5）/ 194（31.5） | 157（37.2）/ 87（44.8） | 265（62.7）/ 107（55.2） | 0.04 |
| 症状 | ||||
| ストレス | 220（35.7） | 91（41.3） | 129（58.6） | 0.28 |
| 知覚異常 | 379（61.5） | 155（40.8） | 224（59.2） | 0.23 |
| めまい | 306（49.7） | 111（36.2） | 195（63.7） | 0.05 |
| 胸痛 | 177（28.7） | 71（40.1） | 106（59.9） | 0.47 |
| 恐れ | 586（95.1） | 234（39.9） | 352（60.1） | 0.26 |
| 過去の過呼吸エピソード | 187（30.4） | 71（37.9） | 116（62.1） | 0.26 |
| 総併存疾患（SD、範囲） | ||||
| 併存疾患の数 | 1.89（0.77、0–5） | 1.89（0.76） | 1.90（0.78） | 0.45 |
| 精神医学的併存疾患（全体） | 311（50.5） | 113（36.3） | 198（63.7） | 0.05 |
| 不安/パニック障害 | 122（39.2） | 44（36.1） | 78（63.9） | 0.4 |
| 中毒 | 18（5.7） | 9（50.0） | 9（50.0） | 0.46 |
| うつ病 | 34（10.9） | 10（29.4） | 24（70.6） | 0.27 |
| 精神病 | 3（1.0） | 2（66.6） | 1（33.4） | 0.56 |
| パーソナリティ障害 | 11（3.5） | 5（45.4） | 6（54.6） | 0.76 |
| 身体化障害 | 9（2.8） | 5（55.5） | 4（44.5） | 0.32 |
| 急性ストレス反応 | 113（36.6） | 39（34.2） | 75（65.8） | 0.091 |
| 緊急精神科サービスへの紹介 | 87（14.1） | 39（44.8） | 48（55.2） | 0.28 |
| 入院 | ||||
| 外来/入院 | 593（96.3）/ 23（3.7） | 229（38.6）/ 15（65.2） | 364（61.4）/ 8（34.8） | 0.015 |
| 入院期間（平均、SD） | 6.3（6.1、1〜25） | |||
| 院内死亡率 | 0（0） | 0（0） | 0（0） |
発症が多い年齢は、男女ともに20代、
男性は30代が続くが、女性は40代
20-40歳代は、特に過換気症候群を起こしやすい傾向にある。
対策として、腹式呼吸の練習や過換気状態をしっかりと理解しておくと、恐怖感がうすれるかもしれません。こうした予防策をしておくといいかもしれません。
