Primary Hyperventilation in the Emergency Department: A First Overview
Carmen Andrea Pfortmueller 1, Sandra Elisabeth Pauchard-Neuwerth 2, Alexander Benedikt Leichtle 3, Georg Martin Fiedler 3, Aristomenis Konstantinos Exadaktylos 2, Gregor Lindner 4
過換気症候群の特徴について研究。
研究デザイン;後ろ向きコホート研究
対象は、16歳以上の過換気症候群患者616名(平均年齢36.5歳、女性55.4%)。
結果;
特徴について(表1)
症状として、恐怖感を呈したのが95.1%、次いで知覚異常61.5%、めまい49.7%。
過去に同様に過換気症候群を起こした経験がある方は30.4%。
大半は入院もしないし、死亡率は0%
表1
| 合計(N、%) | 動脈血ガス分析(N、%) | 動脈血ガス分析なし(N、%) | p値 | |
|---|---|---|---|---|
| N | 616(100) | 244(39.6) | 372(60.4) | |
| 男女 | 275(44.6)/ 341(55.4) | 130(47.2)/ 114(33.4) | 145(52.8)/ 227(66.5) | 0.01 |
| 年齢(平均、SD) | 36.58(15.5) | 38.18(16.88) | 35.53(0.75) | 0.02 |
| 国籍 | ||||
| スイス/非スイス | 410(66.6)/ 206(33.4) | 168(41.0)/ 76(36.9) | 242(59.0)/ 130(63.1) | 0.18 |
| 入場時間 | ||||
| 営業時間 | 285(46.3) | 105(36.8) | 180(63.2) | 0.11 |
| 夜の時間 | 183(29.7) | 81(44.2) | 102(55.7) | 0.075 |
| 照会 | ||||
| ウォークイン/救急医療サービス | 422(68.5)/ 194(31.5) | 157(37.2)/ 87(44.8) | 265(62.7)/ 107(55.2) | 0.04 |
| 症状 | ||||
| ストレス | 220(35.7) | 91(41.3) | 129(58.6) | 0.28 |
| 知覚異常 | 379(61.5) | 155(40.8) | 224(59.2) | 0.23 |
| めまい | 306(49.7) | 111(36.2) | 195(63.7) | 0.05 |
| 胸痛 | 177(28.7) | 71(40.1) | 106(59.9) | 0.47 |
| 恐れ | 586(95.1) | 234(39.9) | 352(60.1) | 0.26 |
| 過去の過呼吸エピソード | 187(30.4) | 71(37.9) | 116(62.1) | 0.26 |
| 総併存疾患(SD、範囲) | ||||
| 併存疾患の数 | 1.89(0.77、0–5) | 1.89(0.76) | 1.90(0.78) | 0.45 |
| 精神医学的併存疾患(全体) | 311(50.5) | 113(36.3) | 198(63.7) | 0.05 |
| 不安/パニック障害 | 122(39.2) | 44(36.1) | 78(63.9) | 0.4 |
| 中毒 | 18(5.7) | 9(50.0) | 9(50.0) | 0.46 |
| うつ病 | 34(10.9) | 10(29.4) | 24(70.6) | 0.27 |
| 精神病 | 3(1.0) | 2(66.6) | 1(33.4) | 0.56 |
| パーソナリティ障害 | 11(3.5) | 5(45.4) | 6(54.6) | 0.76 |
| 身体化障害 | 9(2.8) | 5(55.5) | 4(44.5) | 0.32 |
| 急性ストレス反応 | 113(36.6) | 39(34.2) | 75(65.8) | 0.091 |
| 緊急精神科サービスへの紹介 | 87(14.1) | 39(44.8) | 48(55.2) | 0.28 |
| 入院 | ||||
| 外来/入院 | 593(96.3)/ 23(3.7) | 229(38.6)/ 15(65.2) | 364(61.4)/ 8(34.8) | 0.015 |
| 入院期間(平均、SD) | 6.3(6.1、1〜25) | |||
| 院内死亡率 | 0(0) | 0(0) | 0(0) |
発症が多い年齢は、男女ともに20代、
男性は30代が続くが、女性は40代
20-40歳代は、特に過換気症候群を起こしやすい傾向にある。

対策として、腹式呼吸の練習や過換気状態をしっかりと理解しておくと、恐怖感がうすれるかもしれません。こうした予防策をしておくといいかもしれません。