帯状疱疹感染による頚部神経根症の症例報告
Cervical Radiculopathy Associated With Shingles Herpes Zoster Infection
症例は43歳の男性。
3日前から左腕や第1.2指への鋭い痛みと首のチクチクとした痛みが起きた。
症状発現から1週間後に腕の発疹が起きた。
腕の発疹；
増悪因子；咳・くしゃみ・横になる、頭部の動き
痛みの程度；7/10点
上下肢の深部腱反射；＋2/4
運動強度；＋5/5
可動域；首と左上肢の痛みが、頚椎を10°の伸展、20°の左屈曲、60°の左回旋で増加
バカディ徴候、頚部圧迫試験；陽性
圧痛；C4-7、僧帽筋、肩甲挙筋、後頭下
バカディ徴候：上肢への神経は、挙上することで緩む。
頭の上に掌を乗せるような姿勢で、症状が緩和すると陽性。
寝る時に頭を上に挙げて寝ているなどの訴えは、神経根症状を疑うきっかけ。
帯状疱疹の改善に伴い神経根症状も緩和していった。
帯状疱疹がC6神経根に影響したことが示唆された。