貧血の所見

本日は貧血について。

PLoS One. 2010 Jan 1;5(1):e8545. doi: 10.1371/journal.pone.0008545.

Accuracy and reliability of pallor for detecting anaemia: a hospital-based diagnostic accuracy study.

Kalantri A¹, Karambelkar M, Joshi R, Kalantri S, Jajoo U.

 

12歳以上の患者390名を対象に、眼瞼結膜と舌蒼白、爪床、手掌蒼白の身体所見とヘモグロビン(Hb)の関係を調べた。

 

その結果、

これらの身体所見に高度な蒼白所見が認められた場合、高い確率で貧血が生じている。しかし、軽度もしくはなしといって、否定はできないという結果だった。

 

Table 2

Likelihood ratios (LR) for pallor grades in diagnosing anaemia.

Site	Pallor	Hb 7 g/dL	Hb 9 g/dL	Hb 12 g/dL
		Likelihood Ratios (95% CI) ;陽性尤度比
Conjunctiva(眼瞼結膜)	Severe	3.51 (0.76, 16.1)	4.42 (1.21, 16.1)	4.25 (0.53, 33.6)
	Moderate	2.32 (1.77, 3.04)	1.89 (1.45, 2.46)	1.86 (1.32, 2.64)
	Mild	1.34 (1.26, 1.42)	1.23 (1.11, 1.36)	1.37 (1.18, 1.58)
	No	–	0.38 (0.19, 0.74)	0.40 (0.28, 0.58)
Tongue(舌)	Severe	9.87 (2.81, 34.6)	7.60 (1.95, 29.7)	–
	Moderate	4.98 (3.61, 6.87)	3.70 (2.50, 5.42)	3.19 (1.74, 5.82)
	Mild	1.27 (1.20, 1.34)	1.21 (1.11, 1.32)	1.18 (1.05, 1.33)
	No	–	0.29 (0.12, 0.70)	0.53 (0.35, 0.81)
Nailbed(爪床)	Severe	3.51 (0.76, 16.1)	4.42 (1.21, 16.1)	4.25 (0.53, 33.6)
	Moderate	2.59 (1.94, 3.46)	2.44 (1.85, 3.23)	2.86 (1.81, 4.51)
	Mild	1.35 (1.13, 1.60)	1.29 (1.12, 1.49)	1.48 (1.23, 1.79)
	No	0.39 (0.16, 0.98)	0.53 (0.34, 0.84)	0.52 (0.39, 0.68)
Palm(手掌)	Severe	4.18 (0.88, 19.8)	5.94 (1.45, 24.4)	3.70 (0.46, 29.7)
	Moderate	2.20 (1.53, 3.18)	1.66 (1.20, 2.30)	1.93 (1.28, 2.91)
	Mild	1.55 (1.33, 1.81)	1.43 (1.23, 1.67)	1.47 (1.20, 1.81)
	No	0.25 (0.08, 0.74)	0.48 (0.31, 0.73)	0.60 (0.47, 0.76)

CI - Confidence Intervals.

 

身体所見の中では、舌所見が最も安定しているようにも見えます。